怎样判断患者得的是癫痫
癫痫是大脑神经元突发性异常放电导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,每发作一次都会损伤大脑细胞,发作越频繁对大脑的损伤越严重,直接影响病人的智力,记忆力,对生活和工作都有很大的影响。
癫痫病的诊断依据首先是准确的病史和体征.其次是脑电图.原则上讲发作期脑电图是比较有价值的一项辅助检查.不论任何一种癫痫,在发作时均伴有脑部的痫性放电,但目前临床上所使用的常规头皮脑电图不一定都能记录到,而在发作间歇期既使再结合诱发试验,24小时连续描记等,其总的阳性率也只在80%~90%左右,所以,临床上诊断时一定要结合病史,体检和其他方面的内容进行综合分析,不能因为脑电图呈阴性就否认是癫痫,当然没有临床表现而脑电图呈阳性者,也是不能确诊的.只要临床表现是典型的,一般都可予以诊断,同时注意加强对脑电图的检查.第三个癫痫病诊断依据是影像学及实验室检查有5%—20%的癫痫发作患者脑电图正常,重要还是看临床症状。由于患者是第一次出现这种情况,也不能诊断为癫痫。当出现第二次类似症状是建议及时去医院诊断治疗。
完整而详细的发作史对区分是否为癫痫发作、癫痫发作的类型、癫痫及癫痫综合征的诊断都有很大帮助。由于癫痫是一种发作性疾病,发作时间短暂,患者就医时绝大多数处于发作间期,医师亲眼目睹癫痫发作的概率很小,因此须要详细询问患者本人及其家属或同事等目击者,尽可能获取详细而完整的发作史。完整的发作史是准确诊断癫痫的关键。
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