夜晚喊叫是癫痫病的症状吗
一位10岁的男孩,午夜睡觉中,经常不断突然坐起,同时,表情相当恐惧,目光无神,家人叫他也不应答,每次发作持续时间数秒至几分钟不等,第二天醒来无法回忆。刚开始一个月2到3次发作,之后出现很多癫痫患者家属难以明白的多发症状。
患者发作间期脑电图仍可见多量尖慢波、棘慢波等痫样波发放,考虑癫痫可能性大。专家表示梦游指睡觉中突然起床,两眼凝视,下床走动,有时伴胡言乱语,有激动不安表情等,历时1~30分钟后入睡,事后不能回忆。
夜晚出现尖叫,惊醒,突发性惊声尖叫,常发生在4~8岁小儿中。睡眠中突然惊起,发出尖叫声哭吵,手舞足蹈,呼吸急促,发作时癫痫患儿可坐在床上或下床来回行走,历时数分钟至十余分钟,事后无任何回忆。而所谓的梦魇只是指睡眠突然惊醒,伴有极度恐慌,醒来能回忆恐怖梦境内容,以3~5岁小儿发生率高。
有三种情发作精神尖叫其实是属于睡眠行为障碍,需要与夜间癫痫发作区分开。
癫痫夜间发作在睡眠任何时间,入睡初期晨醒多见。梦游及夜惊患者容易在整睡前1/3时间段发生癫痫发作,而梦魇在睡眠的后1/3段出现多见;夜间发作处睡眠,癫痫发作绝大多数在NREM I期、Ⅱ期;而梦游及夜惊多发生在NREM Ⅲ期、Ⅳ 期;梦魇多发生在REM 期;临床发作癫痫表现为行为障碍多变化:癫痫发作反复;而睡眠障碍患儿,其行为异常表现为多样性。
癫痫发作均有典型痫样波,且多数有局灶或局灶性偏胜。但是,睡眠障碍患者只是梦游及夜惊发作时,可呈现阵发性δ活动或δ、β、a波混合节律。因此要鉴别上述症状是睡眠障碍还是癫痫发作,一定需行脑专业的电图检查,尤其是需要做相关的视频脑电图检查。尽量做到早发现,早治疗,早康复。关注癫痫,关爱健康。
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